Oud worden met hiv

Mensen met hiv hebben tegenwoordig een normale levensverwachting. Ouder worden verloopt voor hen echter niet probleemloos. Er zijn aanwijzingen dat mensen met hiv vroegtijdig ouderdomsziekten krijgen, zoals hartinfarcten en botontkalking. Ook is de kans groter dat zij andere chronische ziekten ontwikkelen. Tijdig beginnen met hiv-remmers en vroege opsporing en behandeling van ouderdomsziekten kan veel problemen voorkomen. Dit concluderen de auteurs van Oud worden met hiv. Gezondheid en ziekte van oudere hiv-patiënten: een inventarisatie, een uitgave van het Aids Fonds. Het boek is op Wereld Aids Dag aangeboden aan staatssecretaris Bussemaker van VWS.

Meer senioren met hiv
De levensverwachting van mensen met hiv is aanzienlijk toegenomen. De overlevingskansen van patiënten die met succes combinatietherapie gebruiken zijn vergelijkbaar zijn met die van de algemene bevolking, zeker wanneer die therapie niet te laat wordt ingezet Er zijn inmiddels 3.319 patiënten van 50 jaar of ouder. Dit aantal zal de komende jaren verdubbelen tot ruim 7.500. Verwacht wordt dat over tien jaar zo’n dertig procent van de hiv-geïnfecteerden ouder dan zestig is.

 

Sneller oud
Het lijkt erop dat mensen met hiv sneller ouder worden en dat sterftekansen overeenkomen met die van niet-geïnfecteerde mensen die ongeveer tien jaar ouder zijn. Mensen met hiv hebben een grotere kans een (of meerdere) chronische ziekte(n) te ontwikkelen die geassocieerd worden met veroudering zoals hart- en vaatziekten, diabetes, botontkalking en huidkanker. Ook horen artsen regelmatig verhalen van patiënten over het verdwijnen van libido, moeheid en ‘energietekort’ en zien ze bij sommige vrouwen met hiv een vervroegde menopauze.
 

Oorzaken onbekend
Hoe het komt dat mensen dat mensen met hiv sneller verouderen is niet bekend. Wordt het veroorzaakt door het hiv-virus of door de medicijnen die gebruikt worden? Of komt het doordat mensen met hiv een chronische ziekte hebben? Hiervoor is nader onderzoek nodig. Zolang onduidelijk is wat de oorzaak van deze ziekten is bij mensen met hiv blijft screening en tijdige behandeling van de aandoeningen de beste aanpak. Maar het begint uiteraard met het op tijd ontdekken van het hiv-virus zelf. In dit verband is zorgwekkend dat te veel mensen te lang wachten met een hiv-test, waardoor behandeling met combinatietherapie minder succesvol is.

 

Toekomst
De toekomstige hiv-behandelaar zal niet alleen verstand van infectieziekten en hiv moeten hebben, maar vooral ook van bijkomende ziekten en van ouderengeneeskunde. Het is daarbij belangrijk om de huisarts meer bij de behandeling van hiv te betrekken dan nu gebruikelijk is. De auteurs van het boek pleiten bovendien voor meer onderzoek naar de invloed van het hiv-virus op het ontstaan van andere chronische aandoeningen. Ook moet er onderzoek worden gedaan naar effecten van hiv-medicatie op het verouderingsproces.

Lees het volledige bericht op de site van het Aids Fonds.