Hiv/hepatitis B co-infectie

Hepatitis B is een virus dat net als hiv via seks wordt overgedragen, maar besmettelijker is dan hiv. Seks die wel veilig is voor hiv, kan onveilig zijn voor de overdracht van hepatitis B. Bovendien kan hepatitis B chronisch worden. Bij mensen met hiv gebeurt dat eerder. Gelukkig bestaat er tegen hepatitis B een vaccin.

Hepatitis B is een ernstige soa en komt regelmatig voor bij mannen die seks hebben met mannen (MSM). Het virus is besmettelijk en schadelijk voor je gezondheid. Als je hepatitis B oploopt, kun je na twee tot zes maanden klachten krijgen. Soms verloopt de infectie zonder klachten, terwijl je wel besmettelijk kunt zijn voor anderen. 90-95% van de MSM die hepatitis B oplopen, genezen spontaan. Bij 5-10 % wordt de infectie echter chronisch. Bij MSM met hiv is dit percentage hoger. Ook van een chronische hepatitis B infectie hoef je niets te merken, terwijl je het virus wel kunt overdragen.

Leverontsteking

Chronische hepatitis B dragers kunnen na verloop van tijd leverontsteking krijgen, waardoor de kans op leverkanker toeneemt. Het is daarom raadzaam een chronische infectie te behandelen met peg-interferon en een virusremmer, maar deze behandeling is niet altijd even succesvol. Bij MSM met hiv slaat de behandeling vaak niet aan. Bovendien kan deze van invloed zijn op je hiv-medicatie. Soms hebben hiv-remmers een gunstige invloed op chronische hepatitis B.

Prikken

Tegen hepatitis B kun je je met drie prikken gratis laten vaccineren. Bij de eerste prik wordt ook bloed afgenomen en gekeken of je al eens geïnfecteerd bent geweest en of die infectie chronisch is. Bij mensen met hiv slaat de vaccinatie soms minder goed aan. Dit heeft te maken met een slechtere afweer. Het is daarom belangrijk om vier tot zes weken na de derde prik nog één keer je bloed te laten controleren op antistoffen. Dit onderzoek is niet gratis, maar wordt vaak wel vergoed door je ziektekostenverzekering. Als blijkt dat je nog onvoldoende antistoffen hebt, kun je nog drie (gratis) prikken extra halen. Kijk voor meer info op www.b-a-man.nl.