Hiv-behandeling als preventiestrategie

Volgens diverse hiv/aidsdeskundigen biedt wereldwijd testen en behandelen de beste garantie op het onder controle krijgen van de hiv-epidemie.

Pionier
Professor Hasseltine, een pionier op het gebied van aidsonderzoek, wil dat de effectiviteit onderzocht wordt van het wereldwijd testen en vroegtijdig behandelen van hiv met medicatie ter voorkoming van verdere verspreiding van het virus. De onderzoeker wijst er in het tijdschrift The Atlantic op dat epidemieën zoals syfilis en tuberculose in het verleden ook door medicatie onder controle werden gebracht zonder dat er een vaccin was. Een andere deskundige, professor Jonathan Weber, zei onlangs niet meer te verwachten dat er na 27 jaar onderzoek nog een hiv-vaccin komt. Ook hij ziet momenteel anti-virale medicijnen voor iedereen met hiv als dè strategie om de verspreiding van hiv onder controle te krijgen. 

Rekenmodel
Vorig jaar werd een rekenmodel geïntroduceerd waarmee gesuggereerd werd dat wanneer alle mensen in Zuid-Afrika met hiv gediagnosticeerd zouden worden en binnen een jaar na infectie met hiv-behandeling starten, het aantal nieuwe hiv-infecties vermindert met 95% in tien jaar tijd. Op een recente conferentie in Montréal werd een studie gepresenteerd waarin geen hiv werd overgedragen in koppels waarvan de hiv-positieve partner anti-virale middelen nam. In weer een andere studie werd het risico van hiv-overdracht met 80% verminderd.

Waarschuwing
Epidemioloog Christopher Fraser waarschuwde op de conferentie in Montréal dat effecten die in rekenmodellen worden gemeten, mogelijk niet naar de werkelijkheid kunnen worden vertaald. Volgens hem moet er kritisch naar worden gekeken voordat het in praktijk wordt gebracht. Dat eerdere rekenmodellen soms somberder uitkomsten gaven (d.w.z. dat in die berekeningen vaker hiv werd overgedragen ondanks dat het virus door medicatie werd onderdrukt) illustreert zijn pleidooi.  Meer over deze onderzoeken lees je hier.  

Zie ook aidsmap.com en je eigen MAN tot MAN-archief.