Hiv+? Condoom blijft belangrijk

De suggestie dat homomannen met hiv die seks hebben met andere mannen met hiv geen condooms meer hoeven te gebruiken, gaat voorbij aan alle gezondheidsrisico’s die daaraan verbonden zijn. Condooms beschermen namelijk niet alleen tegen hiv-overdracht, maar ook tegen soa.
 
Met name soa als syfilis, herpes, LGV en hepatitis C kunnen extra complicaties veroorzaken bij hiv-positieve mannen. Daarnaast loopt een homoman met hiv bij onbeschermde seks kans om geïnfecteerd te worden met een andere hiv-variant. Dit kan nadelige gevolgen hebben voor de behandeling van hiv. Hoewel het wereldwijd gaat om een klein aantal mannen met zo'n herinfectie is het belangrijk om je bewust te zijn van mogelijke risico’s: niet alleen voor jezelf, maar ook voor de ander.
 
Bii de keuze voor onbeschermde seks kan de de viral load of, beter gezegd, de interpretatie van de viral load een belangrijke rol spelen. Door gebruik van een combinatietherapie gaat de viral load na verloop van tijd dalen, soms zelfs zover dat deze met medische apparatuur niet meer valt te detecteren. Regelmatig horen wij dat een niet-detecteerdebare viral load zou betekenen dat er geen hiv-overdracht kan plaatsvinden. Ook bij een niet-detecteerbare viral load is het virus echter nog steeds aanwezig in het lichaam. Bovendien kan een viral load op een gegeven moment, bijvoorbeeld het moment van meten, heel laag zijn, maar later weer stijgen. Een lagere viral load betekent minder risico op overdracht, maar er blijft altijd een risico op overdracht bij neuken zonder condoom.
 
Schorer raadt homomannen met hiv aan om altijd condooms te gebruiken: of het nu gaat om losse of vaste sekspartners, met of zonder hiv. Condooms beschermen niet alleen tegen een hiv-overdracht, maar ook tegen soa en hiv-herinfectie. Verder adviseren we homomannen met hiv om zich twee keer per jaar laten te laten testen op soa.