Discussie over hiv-medicatie in preventie

Op de Wereld Aidsconferentie die van 3 tot 8 augustus in Mexico plaatsvond, stond de rol van hiv-medicatie in preventie centraal. De deskundigen zijn het niet eens over de adviezen die hierover aan bepaalde groepen zouden moeten worden gegeven. Waarschijnlijk dragen hiv-geinfecteerde mensen die hiv-medicatie gebruiken en als gevolg daarvan een zeer kleine hoeveelheid virus in het  bloed en andere lichaamsvloeistoffen hebben, het virus minder snel over aan sekspartners.

Begin dit jaar kwamen Zwitserse onderzoekers al met een advies voor vaste koppels waarvan één van de partners hiv heeft. Dit advies gaat uit van succesvol gebruik van hiv-medicatie door de positieve partner, afwezigheid van soa en strikte onderlinge afspraken. Als aan deze voorwaarden wordt voldaan, zou bij anale seks zonder condoom de kans op overdracht van hiv naar de niet-geinfecteerde vaste partner aanvaardbaar klein zijn. Dit advies leidde in Mexico tot verhitte debatten, tegenreacties uit Australië en de VS, optimisme én scepsis. Er werd gepleit voor terughoudendheid en aanvullend onderzoek.

Wel blijkt veel  instemming te bestaan voor een actief testen-beleid. Daardoor leren meer mensen met hiv hun serostatus kennen. Worden vervolgens alle of de meeste mensen met hiv behandeld met hiv-medicatie, dan zou dat moeten bijdragen aan het terugdringen van hiv. Dit moet dan echter wel samengaan met blijvend condoomgebruik voor de meeste gevallen. Condooms zijn voorlopig nog het meest effectieve instrument in de strijd tegen hiv.

Zie ook

Zwitsers onderzoek

commentaar op Zwitsers onderzoek

nog meer commentaar op zwitsers onderzoek